Роддом в хлеву?
Во время визита министра здравоохранения РФ Михаила Мурашко в ДНР в мае 2025 года местным властям было рекомендовано закрыть 1-й (старый) корпус Донецкого республиканского перинатального центра имени проф. В. К. Чайки (ДРПЦ) для проведения его реконструкции. Это здание уже 43 года находилось в постоянной эксплуатации и попало под обстрелы, очевидно, нуждается в капремонте. Но вместо радости и благодарности за введение в строй нового перинатального центра (2-го корпуса ДРПЦ) у медиков — панические настроения.
— Это же хлев, — так, по словам участника встречи министра с донецкими медиками, характеризовал Мурашко первый корпус. — Христос родился в хлеву, — парировала одна из медсестер.
Смысл конфликта не только в привязанности врачей и медсестер к зданию, где налажены все виды, в том числе высокотехнологичной, помощи женщинам и младенцам, но и в том, что слаженные врачебные коллективы со своими научными и практическими результатами в ближайшее время ожидают оказаться на улице, а ставки в новом корпусе получат не все.
Федеральный минздрав рекомендовал объединить акушерскую и неонатологическую службу 1-го и 2-го корпусов и полностью переместить акушерские отделения и медицинский персонал во второй, но в реальности методы реорганизации перинатальной сферы в ДНР похожи скорее на уничтожение и переучреждение — сначала отделение или больница полностью закрывается, а потом некоторых специалистов приглашают на работу в новое здание Перинатального центра.
Это известно, потому что реорганизация началась в декабре 2023 года, когда ожидалось открытие нового корпуса, и тогда же сразу четыре из шести роддомов города Донецка одновременно прекратили свою работу по решению Минздрава ДНР. О сохранении коллективов и технологий речи не шло, но ряду врачей были предложены вакансии в новом корпусе.
Решение о строительстве нового перинатального центра в Донецке было принято в августе 2022 года в результате визита представителей федерального минздрава в ДНР, которых, очевидно, не интересовали более важные, по мнению донецких медиков, вопросы. С дончанами чиновники не советовались, иначе бы узнали, что в регионе не хватает коек для раненых, а не для рожениц.
«Перинатальный центр — это замечательная вещь, особенно с такой современной техникой и оборудованием. Мы также понимаем, что в условиях постоянных обстрелов количество женщин и родов в нашем регионе уменьшилось, и какая-то реорганизация отрасли была бы ожидаема. Но почему это привело к разгрому большой части системы родовспоможения в городе, экстренно, на сомнительных юридических основаниях, кавалерийским наскоком, да еще зимой, прямо под Новый год?» — недоумевала врач акушер-гинеколог больницы № 3 города Донецка Ирина Дмитриева, автор обращений к президенту РФ, в региональные и федеральные органы власти.
Подарок донецким врачам и будущим мамам для государственной системы, очевидно, стал скорее проблемой. Открытие нового большого перинатального центра происходило в ситуации, когда война и депопуляция привели к радикальному снижению количества родов в регионе. Так, в 2013 году в Донецкой области было 25 626 родов по области, в 2015 году — 11 092 рода, а в 2022 году — 6986 родов. Сейчас число родов несколько растет (так, в 2024 году состоялось 7998 родов), но все равно произошло уменьшение более чем в 3 раза с начала конфликта в Донбассе. Так что одновременно с открытием нового центра медицинские чиновники проводили и сокращение числа коек. А не делать этого невозможно — открытие Перинатального центра — решение высшего руководства, значит, что бы ни произошло, он должен был быть открыт и там должен был кто-то работать. Вопросы дееспособности самой системы и тем более мнение и судьбы медперсонала, очевидно, для чиновников не столь важный вопрос.
Впервые о реорганизации перинатальной сферы в Донецке было заявлено 10 ноября 2023 года во время встречи главврачей донецких медучреждений с представителями министерства здравоохранения ДНР. Планы о реорганизации излагала руководитель Республиканского центра охраны материнства и детства Анна Железная, которая в марте 2023 года получила из рук президента РФ звание заслуженного работника здравоохранения Российской Федерации за организацию работы медучреждения в условиях обстрелов и коммунальных проблем.
Из ее слов следовало, что большинство родильных отделений города будут неизбежно закрыты, а их функция перейдет в новый перинатальный центр, который формально станет новым корпусом Республиканского центра охраны материнства и детства, которым она руководит.
«Реорганизация состоится — с вами или без вас, со мной или без меня», — говорит Анна Железная на записи ноябрьской встречи с главврачами.
В декабре 2023 года назначенный из Москвы новый и.о. министра здравоохранения ДНР Дмитрий Гарцев выпустил приказ, требующий от родильных отделений города командировать в не открывшийся тогда еще Перинатальный центр десятки специалистов, причем не любых специалистов, а всех специалистов одного типа. Например, из городской больницы № 3 были откомандированы все анестезиологи акушерского отделения, а из шестой больницы — все неонатологи. Это в свою очередь привело к тому, что родильные отделения города потеряли необходимых для работы специалистов и были отправлены в простой перед самым Новым годом. Причем в простое выплачивается только основная ставка, без надбавок, которые в российской медицине составляют большую часть доходов врачей и медсестер. Одновременно исчезли базы для подготовки будущих врачей всех специальностей 4—5—6 курсов, для полноценного медицинского образования необходима практика в родильных отделениях.
Концентрация всей родовспомогательной помощи в одном-двух учреждениях обостряет вопрос перинатальной помощи женщинам с инфекционными заболеваниями — для этого нужны выделенные отделения, сейчас в городе таких нет.
Новый перинатальный центр находится еще и в отдаленном районе города вдали от других медицинских центров. В нашем распоряжении оказалась карта, которую подготовили врачи первого корпуса для наглядной демонстрации чиновникам, что означает для системы новая география родовспоможения в Донецке. «При переключении всего родовспоможения в К2 резко возрастает риск несвоевременного оказания высокотехнологичной медицинской помощи, осложнений длительной транспортировки больных в условиях возрастающей транспортной загруженности», — говорится в комментарии к карте.
«Как можно концентрировать всю помощь в условиях обстрелов, когда мы не знаем, какой район города в опасности сегодня, а какой завтра, в условиях, когда в городе есть проблемы с транспортной доступностью и не все пациенты могут добраться в один из немногих работающих центров?» — задается вопросом Ирина Дмитриевна.
Она знает, о чем говорит: она живет в Петровском районе Донецка, попадающем под постоянные обстрелы, были попадания в тот дом, где она живет, и в больницу, в которой ранее работала. Кроме того, сокращение сети роддомов происходит и в результате бомбежек, так в июле прошлого года было разрушено родильное отделение в соседней Макеевке, откуда часть специалистов перешли в донецкие больницы и теперь попали уже не под обстрел, а под реорганизацию.
Донецкие медики обращались в различные федеральные инстанции с указанием на риски радикального сокращения сферы и массовые увольнения врачей и медсестер, но получали ответы, свидетельствующие о том, что проблему там не видят. Так, в письме из минздрава РФ Ирине Дмитриевой говорится, что закрытие отделений оправданно, и что в новом корпусе есть рабочие места для всех желающих: «Все медицинские работники, изъявившие желание работать в ГБУ ДНР „Донецкий республиканский перинатальный центр им. В. К. Чайки”, были трудоустроены. Кроме того, на сегодняшний день в указанной медицинской организации остаются вакантные должности для врачебных и медсестринских кадров. Заместитель директора Департамента Э. К. Вергазова». Реальность, однако, такова, что опытнейшие врачи оказались вне профессии.
Медики закрытых в 2023—2024 годах родильных отделений считали, что Анна Железная — бенефициар реорганизации, что все роды будут перемещены в возглавляемый ею ДРПЦ. Но у этой реорганизации не оказалось бенефициаров во врачебной системе — закрыть было решено все, кроме нового корпуса. Вся система родовспоможения в ДНР будет разрушена, и на базе нового корпуса строится с нуля.
Врачи, с которыми нам удалось пообщаться, настроены в основном реалистично и требуют не полной отмены всех прошлых решений, а сохранения хотя бы оставшихся врачебных коллективов и передовых наработок и опыта, накопленного во время конфликта в Донбассе и во время пандемии. Идея, что врачей можно экстренно уволить, а потом набрать с улицы, ведет к разрушению существенной части отрасли в Донецке.
Донецкие врачи отмечают высокомерие, которое подчас имеют специалисты из большой России к врачам из Донбасса. Типичная фраза: «Ваши былые заслуги никого не интересуют». Врачи рассказывают, что в ответ на сетования о транспортной удаленности нового корпуса чиновники рекомендуют добираться туда на метро (которого, как известно, в Донецке нет). А однажды было сказано и так: «Наверное, вас придется ломать через колено, как Крым».
Упоминание Крыма характерно в этой истории. Российская система управления, когда она распространяется на новые объекты и территории, имеет свойство опираться не на самые качественные технологии и кадры и всегда презрительна к местным. Так, один из «эффективных менеджеров», присланных из федерального центра, губернатор Севастополя (2017-2019) Дмитрий Овсянников, мягко говоря, не завоевал уважение в управляемом им регионе, но зато после отставки патриотично уехал в Лондон и жил там в своем доме, пока не был арестован за отмывание денег в январе 2024 года.
Судя по методам управления в Донбассе, некоторых менеджеров ждет похожая траектория.
Редакционный комментарий
Наш сайт, еще под другим названием, всегда уделял много внимания ситуации в Крыму и в Севастополе. Не менее важно то, что происходит на Донбассе, где гибнут люди, но тем не менее продолжают рождаться дети. О том, в каких условиях это происходит и что происходит с теми люди, кто по роду деятельности должен этому способствовать, новая статья журналиста Виталия Лейбина.
Обсуждение
Пишите нам свое мнение о прочитанном материале. Во избежание конфликтов offtopic все сообщения от читателей проходят обязательную премодерацию. Наиболее интересные и продвигающие комментарии будут опубликованы здесь. Приветствуется аргументированная критика. Сообщения: «Дурак!» – «Сам дурак!» к публикации не допускаются.
Без модерации вы можете комментировать в нашем Телеграм-канале, а также в сообществе Русская Истина в ВК. Добро пожаловать!
Также Вы можете присылать нам свое развернутое мнение в виде статьи или поста в блоге.
Чувствуете в себе силы, мысль бьет ключом? Становитесь нашим автором!


























Эх, Расея, моя ты Расея… Что же ты так безжалостно. Бездушно. Равнодушно. Да и бестолково… Холодно-бюрократически. По-чиновьичьи, с рыбьими глазами…Тяжёлым катком по судьбами людским. По живым людям… Эх, как же грустно от нашей действительности…ТАК ПОБЕДИМ? Не думаю…